その点につきましては、この社会保険の診療報酬の点数改正が御承知のように行われましたので、この実施等がところによりましてはその国保の関係などでは実施にまだ至つていないところもございますのですが、これがまあ明年度からは一応広く一般に実施されるだろうというようなことがまあ考えられておりますので、収入のほうも相当まあ見込みがあるというふうに考えておるわけでございます。収入の増はまあ主として点数の改正ということでございます。
国立病院といたしましては看護婦養成所が三十カ所だけでございます。
国立病院としては三十カ所の看護婦養成所だけでございます。
今お求めになりました資料は整備の上お手許に差上げたいと考えておりますが、この看護婦養成所及び准看護婦養成所を引つくるめまして、それから国立病院だけでなしに国立の結核療養所、癩療養所等の療養所関係に設けられましたもの、こういうものを全部合算いたしますと百十六カ所養成所が設けられております。そうしてその収容定員は六千二百三十名ということになつているのでありまして、国立の施設といたしましてはかなり附け得る施設には養成所を附置しているわけであります。まだ勿論これを附ける余裕は多少は残つておりますけれども、いわゆる基幹病院等のその然るべきものには大体もう附けた。例えば癩の療養所のようなところにも十カ所准看護の養成所を設けているというようなこと
私手許に十分な資料を持つて来ておりませんけれども、例えば看護婦の養成所等につきましては、大蔵省に御相談申上げたのが四十カ所だつたと思います。本当は看護課で考えておりますのは、もつと余計あつたのでありますが、いろいろ事情を考えて、そう一挙にはできまいということで、それを年次計画ということに分けましてあれしたのでありますが、なかなか思うようにとることができないというような結果になつたわけであります。 それから保安隊の看護婦の話がございましたのですが、これは私どもも心配しておりますので、保安隊のほうの、そのほうの幹部の方々と御相談をいたしておりまして、成るべく一般の需給を乱さないような方法で一つ……、そうかといつてこちらからも御協力申
そのように取計うというお話なんであります。
私どもとしましては医師、看護婦がただでも足りないのでございますので、国立病院、療養所等においては整理から全然除外して頂きたいというふうに考えたのでありますが、完全に除外というわけには行かないと、そのうちの若干の特殊療養所は除けて頂いたのがございます。例えば癩等はこれは除外して頂きました。そのほかの一般の療養所及び国立病院は除外はできないかということで、最低の二％ということに閣議では決定いたしたわけであります。まあそれで、併し実際問題としましては、できるだけ医師の整理というようなことは実質的にはまあ医師、看護婦の整理は行いたくないというようなことで、いろいろ実施案についてはそれよりも更に低いと申しますか、実際的には医師、看護婦について
医師、看護婦及び何と申しますか、患者の診療に直接関係のある事務職員ということになつております。今のいろいろ患者の収入等を取扱います窓口とか或いは炊事とか或いは掃除人夫とかこういうようなものはその二％の中に含まれています。
療養所特に癩療養所におきましては先ほどもお話申上げましたように、相当数の定員増を認められたのでありますが、この国立病院及び結核療養所におきましては、この雑役の定員というものを特別に計上するというわけには行かなかつたのであります。まあ超過勤務、こういうもので若干見ようというような線は出ておりますけれども、この雑役を殖やすということは遺憾ながら失敗いたしました。
特に看護婦、医師等の定員減が病院、療養所の運営に非常に支障を来たすということは私ども極力御説明申上げまして、この整理から除外して頂きたいというふうに努力いたしたのでありますが、いろいろ他との釣合というようなことでこれを認めて頂けなかつたのでありますが、先ほども申上げましたように、私どもとしては、こういう専門技術者につきましては、現実においてこの整理をするというようなことはこれは絶対にできないということで、定員の整理は事実上はいたさないということにしておるわけでございまして、ですからこの医師、看護婦の定員は事実は減じておりません。ただ厚生省のほうに振り当てられましたその整理の方針といいますか、その基準は二％ということになつておりますけ
この点につきましては、いろいろ省内でも人事課長、或いは次官等といろいろ御相談申上げまして、できるだけ一つ病院、療養所の経理に支障を起さんようにというような意味においていろいろ御考慮を願つたのでありますけれども、殊に特別会計なんかの問題もございますし、そういうようなことで非常に困難だということで、結局内部でやりくりをせざるを得ないというようなところに追い込まれた事情でございまして、私どもとしては非常に残念なことでございますが、いろいろの事情で止むを得ないことになつております。
私いずれ正確な数字は別に差上げたいと思つておりますが、大体七百人程度の、これはこれに載つておりはせんかと思つておりますが、その程度の減になると思つております。併しそのうち欠員が現実にあるというようなことを考えて参りますると、実際に減員が起きるということはないと思いますが、御意見の通り、私どもとしては今欠員になつておりましても、これは病院の運営のためには、どうしても定員としては、置いて頂かなければならないものがございますし、又最近のようにだんだんと医師の数等も又看護婦等にいたしましても、正規の学校を出たような者が逐次殖えておるようなことになりますれば、その欠員はだんだんと減つて来ておるような状況でございますので、現在欠員があるからと言
さようでございます。
全体で約四万でございます。療養所と病院と合せまして……。
約一万二千。
これは療養所のほうも加えまして……。
さようでございます。
これは今までの実績を土台にしておるわけであります。
これはなんで出ておりますか、一年でなしに恐らく一日だと思つております。表現がどうなつておりましたか、おおむね入院患者とほぼ同じくらいな数の工合になつております。
大学病院は入つておりません。特殊な目的を持つているものは含まれておりません。
