私から今の治療のことについてお答えいたしますが、結核、性病は昨日もちよつと申上げました通り、予防的の治療を主としていたします。結核のときは療養所と時には連絡をとることがあります。又療養所から帰つてきました患者におきまして、続いて保健所ですることが必要であればします。それは開業医さんの方にお願いすることも勿論でございます。そういう予防的の治療を結核と性病についていたします。歯科はこの間公衆衞生局長から申し上げましたように、一斎檢査をいたしまして、應急的の処置をいたしまして、徹底的の治療は歯科医師に譲るというふうにいたします。 その外「厚生大臣の指定する疾病」とありますのは、先般三木局長から御説明申し上げましたように、地方において地
あの結核の予防法には御承知の通り環境上病毒傳播の虞れある患者に対して医師が屆出その他をして貰うということがありますが、環境上病毒傳播の虞れあるというのはいわゆる開放性結核で、私たちから言わせますならば、この開放性結核に將來なるベきものを速かにやる例えば瘰癧の患者においても早く治療してやつて、將來開放性結核にならんようにする。これが結核予防法の精神であります。医学的にもそうあるべきものと確信しております。この保健所で治療いたしますものは、法律には別に指示されておるものではありませんで、結核の治療の大半の義務に國家に負わされておりまして、結核療養所としまして、その一つの任務は地方廳において公共團体がすべきである。それは要するに公立の療養
先程のお話の消毒の件、ぼろやなにかの消毒でございますが、あれは結核予防法の中に定められておりまして、市町村がいたすことになつております。今度保健所ができますれば、市町村にそういうことを慫慂し、又あるものを利用するように保健所の医者なり看護婦さんがよく指導できると思います。消毒の義務は、結核予防法の中にあります事項で、市町村がそれをするように命令で定まつております。
警察でやつておつたというのは、市町村に対して警察の人が奬めたことになります。そうせんと今度はぼろと古ぎれが賣れんことになります。 それからもう一つ、その次の御質問の患者の発生を少くする方が、ベッドを作るよりも必要じやないか、これはもう仰せの通りでございまして、又保健所に十分のスタツフが揃いますればこれに向つて努力する、それが本当の保健所の在り方だと思うのであります昨日から申しておりますが、宜ろしく御願いいたします。
只今のお尋ねの権限でございますが、これはお手許に廻りました厚生行政の中に傳染病予防法というのがございます。その中に檢疫委員というのがございます。それに任命されればどのような素人の方でもそういう権限があります。まして保健所の所長がすでにこういう事務をとつておりまして、保健婦はその下僚でありますから、堂々となさつてもちよつとも差支ない。ですからして保健所長の命を受けてさるべきであります。その保健婦さんはよく御存じなかつたのでありましよう。おやりになつてちよつとも差支ない。それからやかましく言えば、素人の方でもこの檢疫委員に地方長官が任命いたしまして、汽車の中でもどこだろうがそういうことができるようになつております。左樣御承知を願います。
ちよつと速記を止めて載きます。
ちよつと今の三木局長とよく連絡しておりませんので、私共関係の仕事でありますので、若干この際補足して置きたいと思いますが、大きな保健所になりますれば、仕事の関係上治療する人が、專門の人があつた方が便利になるかもしれませんが、大体予防する人が治療しなければいかん、治療する人が予防しなければいかん、こういうことにおいて保健所は本当に働いて行くと思います。自分の持ち廻つております結核の予防地区の患者さんを診まして、その人がよく診察しまして、その人が人工氣胸その他をよく処置したり、乃至はあなたは病院へいらつしやい、サナトリユームにいらつしやい、又帰つて來たらまあよくなりました、もう少し治療したらよいでしよう、もう人工氣胸を一年か二年ぐらいやつ
先程お話の結核に対するとか又性病に対しまする何か確たる方針を持つておるか、平たく言えば結核の國策如何、性病予防の國策如何という問題でありますが、これは何れ又機会を見まして……今日は時間がありませんから簡單に申上げます。結核は御承知の通りお手許に差上げて置きましたような数字でございますが、終戰後世界始つて以來一番でございましよう。二十八という数でありますが、この前の第一次欧洲戰爭が始まりまして、スペイン風邪がはやりましたときに二十五、負けたドイツが二十三、今度日本は人口一万に対して二十八という推定をしております。第一次の戰爭が終りましたときの元の数に返すというのが私たちの第一の目標でございます。結核の予防は、御承知の通り今問題になつて
そういうふうな関係で非常に連絡がうまく行きましてよく参りました。そんな意味におきまして、國立療養所と保健所の関連性ということは、私は完全にやつて行けると思うのであります。尚この中でもう一つ問題になりますものは、いろいろと問題になつておりますが、ベットに入られます患者さん達の費用の問題であります。これが相当に費用が嵩みますならば、同樣に結核の対策としてこれは非常な障碍になるのであります。併しながら私は出せるだけはお出しになつたが宜いのじやないかと思います。例へば極く僅少の金をお納めになりましても、そこにおいて感謝の念が出て参ります。こういうような点におきまして、結核の問題は明るく進んで行くのではないかと、こう私たちは考えております。こ
ただいまのお話いろいろ承りましたが、若干私から御説明申し上げたらいい點があるので申し上げます。實はここで治療をいたします疾病は、私の局が主宰しておりました結核でありますとか、性病でありますとか、むし齒でありますとかの豫防的處置が講ぜられるのであります。私たちも保健所を、先ほど三木局長の言われましたように二十年前にやつてまいりました。その前私は健康相談所を終始一貫してきた人間でありますが、私たちが保健所の中において治療することについては榊原委員がおつしやる通り同感であります……。
簡單に御説明申し上げて恐縮ですが……。
今申し上げましたように覺書はきわめて大體の線だけを書きましたもので、この點御了承願いたいと思います。
予防局長でありますが、補助費は掛つた精算でまいります。だから例えば縣が使います、又市町村が使います。縣に対しては國が二分の一補助します。縣は市町村に対して又二分の一補助します。ですから丁度市町村は使つた金の三分の二を縣と國から貰うことになります。ですからもう一つ碎いて申しますると使つた金の三分の一は市町村、三分の一は縣が出します。又三分の一は國が出しますので、掛つた精算で年度末において補助を貰います。
それは三ヶ年づづ計算いたしまして、予算当初にそれだけ組みまして、丁度三ヶ年間予算に組みます。今度は今の二分の一に変えましたものですから、若干殖えると思います。傳染病だけで二百八十四万五千円という金を一應組んでおります。これは殖えましたら当然殖えてまいりますが、一應二百八十四万五千円という金を組んでおります。この金の出どころは三ヶ年間の予算で出しますわけであります。
ないわけです。
要するに二分の一、國が縣の使つた金を送るのであります。縣が使いましたお金に対して國が二分の一補助するわけであります。昔は六分の一程度というと、三十六分の一という極めて軽少な金になつておつたのですが、今度は今申上げましたように、町が貰う金は三分の一貰います。ですから要するに掛つた金の三分の一を町が拂うことになり、非常に今度はこれがよくなつたわけで、非常に進むだろうと思います。
百万円ですと、三十三万円を國家が、縣が三十三万円、市町村が三十三万円ということで……
國が縣に対して二分の一出す、縣が市町村に向つて二分の一補助するわけです。
お手許の予防法関係規則等改正案目録というずつとおしまひに傳染病予防法施行規則一部改正案、その中にございますが「傳染病予防法第二十一條及び第二十三條第二項の支出額に対し、北海道地方費又は府縣より市町村に補助する歩合は支出精算額の三分の二以上とす」、こういうことになつて三分の二を市の方に縣が拂う、又國が縣に拂いますから、三分の一、三分の一、三分の一と結論はそういうことになります。施行法がお手許にありますね。
左様でございます。
