お答えいたします。 病院におきます医療従事者の配置基準につきましては、その配置基準を守られますように各都道府県の方にいろいろの形で指示いたしているわけでございます。具体的には、毎年実施いたしております全国衛生主管部（局）長会議あるいは医療監視・病院経営管理指導等の講習会という場におまして、その医療従事者の確保、配置基準を守ることにつきましての指導を指示いたしているところでございます。 現在、過去の傾向から見ますと逐年よくはなりつつあるわけでございますが、先生がおっしゃいましたように四対一の基準が守られてない施設もかなりあるわけでございますので、その配置基準が守られますように引き続き厳しく指導してまいりたいというぐあいに思って
医療監視に当たりまして、その病院の現在の職員配置状況を見まして、いわゆる医療法に決められております配置基準が守られていないようなケースに対しましては、早急にその改善計画、職員の確保についての指示をいたしまして、当該病院におきまして職員確保に向かって努力いたすわけでございますが、なかなかその確保が難しいという場合に当たりましては、県の方といたしましては、先生お話しございましたように一部病床の閉鎖といいますか休止というような措置も含めまして、当該病院に対しまして職員の確保についての指導を徹底いたしているところでございます。
需給見通しの見直しに当たりましては、先生から御指摘ございますように二・八体制につきましても十分検討する必要があるというぐあいに思っているところでございます。それで、通知を県にお出しいたしまして見直しの作業をやっていただいているわけでございます。 この通知におきましては、 夜勤回数については、月平均八回以内とすることができる看護職員需要を見込むこと。また夜勤体制については、患者の容態等により異なりうるものであり、一律に定めることはできないが、夜間の業務量、突発的事態の発生が少ない場合を除き、複数夜勤の体制を組むことができる需要を見込むとともに、医療の高度化を踏まえてより手厚い夜勤体制がとられていることについても考慮すること。
完全週休二日制の移行の問題につきましては、いわゆる平成五年の数字におきましてはそういう完全週休二日制が行えるような看護職員の需要を見込むことというぐあいに指示いたしてございます。 それから、二・八体制の問題でございますけれども、回数につぎましては八回以内という形で需要を見込んでいただきたい。 それから、複数夜勤体制につきましては、すべての病棟が二人の体制ということには必ずしもならないのじゃないでしょうか。人事院勧告にもございますように、一部の病棟におきましては、先ほど申し上げましたように夜間の突発的事態の事例が少ないようなケースにおいては一人夜勤でもよろしいというような判定もございますので、そういう面で、おおむね複数夜勤、一
この二・八体制という問題が出てまいりましたのは人事院からの勧告によるものでございますけれども、その人事院勧告におきましても、申し上げましたように、夜間の業務量なり突発的事態の発生が少ない場合におきましては必ずしも複数じゃなくてもよろしいというような判定もございますし、先生お話しございましたように、それぞれの病院、病棟におきましてはどのような形で患者さんの収容が行われているか、個々の病棟によりましてさまざまであるというぐあいに思うわけでございます。 そういう面で、すべてをいわゆる二人夜勤体制で組むということではなくて、ほとんどは二人夜勤体制になるかと思いますけれども、場合によりましては三人体制のところも必要でしょう、あるいは患者の
先生お話しございましたように、病棟の大きさによりましていわゆる看護婦さんの配置の数は異なってまいりますので、病棟が大きいところ小さいところにおきまして、四対一の基準だけでいわゆる二・八体制が組めるかということになりますれば、それは組めないところがかなり多いかと思います。ただ、病棟がそれぞれによって異なっておりますので、一概にそういうことで、配置基準でもって二・八体制が組めないじゃないかということにつきましては、必ずしもイコールにつながらないのじゃないかなというぐあいに思っております。 いずれにしましても、これからの高度化する医療を踏まえまして、必要な看護婦さんの数を確保しなきゃならないということで、私どもいろいろな形で各県とも相
ただいま大臣から御答弁いただきましたように、各都道府県に、先生お話しございましたように六月末をもって調査の結果を取りまとめていただきたいということでお願いいたしてございます。そういうことで、六月末に各県からの調査が全部取りまとめが終わっておりますれば、それからいろいろ解析をし、各県との調整等も、調整といいますかお考え方について、いろいろ御意見をお聞きしながらできるだけ早く取りまとめたいということで考えておるところでございます。遅くとも今年内には、何らかの形での見通しの見直しを済ませたいというぐあいに考えて、これから各県ともいろいろ連絡をとりながらやらせていただきたいと考えております。
先生からお話しございましたように、看護婦さんの業務は非常にきつい仕事でございますし、それからまた夜間の勤務、夜勤ということをどうしてもやらなければならない職種でございますから、そういう面でも非常にきつい職種であろうというぐあいに思うわけでございます。 さはさりながら、看護婦さんはどうしても患者さんを二十四時間、いろんな角度で観察をし、患者さんに対応いたしまして、いろんな相談なり手当て等を行う必要があるわけでございますから、そういう面で看護婦さんの職種といいますものは非常に大切であるというぐあいに思っているわけでございます。 そういう面で、看護婦さんが看護婦さん本来の業務がもっとしっかり遂行できますように、端的に申し上げますれ
マンパワー対策本部におきましてこれから検討する事柄でございますので、現在内部でいろいろな検討を行っているところでございます。基本的には、これからの高学歴化社会に対応いたしまして、それから医療、看護の水準のレベルアップに対応いたしまして、やはり大学教育方式に、看護職員につきましてもそういう教育方式が望ましいのではないかというぐあいに考えているわけでございます。 さはさりながら、一方現実問題におきましては、かなりの看護職員のマンパワーの不足という問題等もあるわけでございますので、厚生省といたしましては、現在の看護教育のあり方につきましては引き続き充実強化をしてまいりたい。ただ、教育の中のカリキュラムの中におきましては、新しい学術の進
現在私どもが把握いたしておりますのは、看護大学ということで十一校あるというぐあいに承知いたしております。先生のお話しございました高知につきましては、高知女子大学家政学部看護学科ということで、入学定員が二十人という形で教育が行われておるというぐあいに承知いたしております。
御指摘ございましたように、いわゆる養成所の中におきましては、各種学校が全体の二割、専修学校が八割という形になっているわけでございます。 ただ、専修学校の基準等から見まして、各種学校がすべて専修学校にはなかなかいけないものもあるわけでございまして、そういう面で各種学校、専修学校という区分はございますけれども、それぞれはおきまして教育の質の向上を図ってまいりたいというぐあいに考えているところでございます。
御指摘ございましたように、看護職員の確保あるいは資質の向上を図る面では専修学校の方が望ましいというのは十分わかるわけでございます。しかし、この養成所につきましては、看護職員養成に必要な研究内容が盛り込まれているわけでございますが、さまざまな分野を対象といたしました専修学校の要件といいますものと看護職員の養成に必要な指定基準といいますものは必ずしも一致していないわけでございます。例えば、専修学校におきましては一年間の授業時間が八百時間以上ということになっているわけでございますが、准看護婦の養成所の基準につきましては二年間で千五百時間、一年当たり七百五十時間という形になっているわけでございまして、したがいまして専修学校の許可を要件とする
先生からお話しございましたように、患者と医師との間の信頼関係といいますのは、医療を行う上には非常に、基本的にベースであるというぐあいに思っておるわけでございます。そういう面で、患者との信頼関係を確保いたしまして、治療効果を上げるためにも、患者の話をよく聞く、あるいは検査や治療の必要性についてその内容について十分な説明を行うという配慮がどうしても必要であるというぐあいに考えているわけでございます。 このような観点から、医師が治療の方法なり効果、危険性などにつきまして患者にわかりやすく説明し、患者が理解、納得した上でその治療方針について同意を得るという、いわゆるインフォームド・コンセントの考え方の定着化を図っていく必要があるというぐ
お答えいたします。 先生お話しございましたように、各都道府県におきます医療計画の公示直前に、病床規制を回避する目的で病院の開設なり増床等を申請する、いわゆる駆け込み増床、駆け込み申請は、医療法の改正の目的でございました医療機関の適正配置及び無秩序な病床増のコントロールを図る医療計画の趣旨に反するものでございます。このため、厚生省としても重ねて指導を行ってきたところでございますが、結果的には駆け込みと見られる病床増があったことはまことに遺憾であるというぐあいに思っておるところでございます。 なお、現在、各都道府県で医療計画が策定された以降におきましては、過剰医療県におきましては病床の伸びがマイナスに転ずる等、医療計画の効果が上
医療計画の公示前に病院の開設許可を受けながら建築に着工していない病院につきましては、平成三年六月一日現在におきまして十三病院という状況にございます。これらの病院の取り扱いにつきましては、現在までの状況等につきまして都道府県からそれぞれ説明を聞くことといたしておるところでございます。この結果を踏まえまして、厳正に対処するよう指導してまいりたいというぐあいに思っているところでございます。
お話しございました、病院におきます看護職員の標準数を満たしていない病院につきましては、医療監視等によりまして標準数を充足するように指導を徹底いたしているわけでございます。現在、対象病院にそういう形で指導をいたしているわけでございますが、やはり総体的には看護職員、看護婦さんの数をふやすことが一番基本的な問題であろうというぐあいに思っているところでございまして、そういう面で従来からも心がけてまいっておるわけでございます。 特に、今年度からはいわゆる看護婦さんの養成数の増加、あるいは現在就業していらっしゃる方方がやめないような対策、あるいは資格を持っていながらおうちにいらっしゃる方々について、もう一回働いてもらうような対策、それから看
先生のお言葉の中にもございましたけれども、医療計画の中の任意的記載事項ということの中に各医療従事者の職種別の確保目標を設定するほか、卒後の研修体制についても検討するということを私ども各都道府県に指示いたしているところでございます。そういう面でまだ必ずしも十分な計画はできているわけじゃございませんけれども、この趣旨を踏まえまして各県とも連絡をとりながら、申し上げましたように、卒後の研修体制について十分協議して進めてまいりたいというぐあいに思っているところでございます。
お答えいたします。 平成二年の十二月末現在の、いわゆる先生お話しのＰＴ、ＯＴ、ＳＴの免許の取得者の数でございますけれども、理学療法士が一万三十五名、作業療法士が四千六百八十九名でございます。それからいわゆるＳＴ、言語聴覚療法士につきましては、現在のところ資格制度がないために数は明確でございませんが、関係団体の会員数等から見ますと大体千五百名から二千名ぐらいというぐあいに見込まれておるところでございます。 それから、養成状況でございますが、平成三年の四月一日現在におきまして、理学療法士につきましては養成施設が四十九校、年間養成数が千百二十五名でございます。それから作業療法士につきましては、養成施設が三十三校、年間養成数が七百名
先生御存じのとおり、国によりまして高齢化の程度なりあるいは医療制度等が必ずしも同一でないために、単純にその数字だけを比較するということは非常に難しい問題でございます。ただ、先生からお話しございましたように、関係団体の資料によりますればそういう単純な比較というのはそれなりにできるわけでございますので、その数字を申し上げたいと思います。 デンマークにつきましてはかなり他の欧米諸国と比べますと数が多いような状況にございますけれども、一応理学療法士の数を対人口比率で見た場合におきましては、デンマークは国民九百人当たり理学療法士一人、日本は国民一万二千人に対して一人という形になっております。それから作業療法士の場合につきましても、対人口比
ＰＴ、ＯＴの養成につきましては、従前からその需要を見込みながら養成計画等を立ててまいっておるところでございます。現在あります計画は六十三年に見直しをした計画でございまして、これによりますれば、平成二年度におきまして理学療法士が約千二百名、作業療法士が約四百名ぐらい不足しておるという状況にございます。これは六十三年に立てた計画でございまして、その後、先生からお話しございましたように、いわゆるゴールドプランの作成等によります高齢者保健福祉十カ年戦略等の推進によりましてさらなる需要が増しておるというぐあいに思っておるところでございます。 そういうことで、平成十一年度の不足見込み数につきまして今いろいろ調査中でございまして、その調査の結
