先ほども申上げましたように、癩患者の的確の数というものをつかみますことが非常にむずかしいのでございますが、大体都道府県におきまして、いろいろ患者の状況を調べるとか又ときどき検診をいたしますというようなことから、各都道府県における現在患者、又収容所に収容されております患者の数というようなものを合算いたしまして推計したのが時々発表されて記録に残つております。今日残つております数字としましては、明治三十七年に患者が三万三百九十三、当時の人口に比較いたしまして、人口一〇〇〇に対して〇・六四三というような数字が出ております。その後数年、四、五年ごとぐらいな数字が記録されておるのであります。例えば明治三十九年には二万四千四百八人、大正八年は万六
今お話がございましたように、率としては多少減つておるかも知らんけれども、余り絶対値においては減つておらないというようなお話でございますが、私はこの絶対値におきましても決して減つていないとは言えないのじやないかというふうに思います。と申しますのは以前はこれも、結核の場合でもさようだと思うのでございますけれども、この診断の的確さと申しますか、検査が以前のほうがどうしても粗漏でございまして、だんだん見つけ方が厳密になつて参りますので数も殖えておる。勿論これは又見つかつて収容されました患者のその後の治療にも響くかも知れませんけれども、御承知のように最近は一万人もおります中で、百人という死亡者は出ない。八十数名というくらいのところまで減つても
御指摘の通り今度できます癩の研究所は、主として治療の問題が重点となるというふうには考えるのでありますけれども、その治療を十分にいたしますということのためにも、患者の状況、病状を的確につかまなければならんし、又如何ような変化が体内に起つておるかという病理的な研究というものも必要でございます。又そのことから見て参りまして癩菌それ自身に関する研究も必要になつて来る。又癩菌自身の研究或いはそれを用いての動物実験の研究というようなものに進んで参りますれば、これは当然今度感染の様式というような、どうして癩にうつるかというようなことも明らかになつて来ると考えられる。そういうような意味におきまして治療が、特に患者の今直截に要求しておるところではござ
大体の傾向で見ますならば、先ほどお話申上げましたように明治三十七年と申しますか、七年はたしか一九〇三年じやないかと思つております。本年が丁度一九五四年に当るわけです。丁度五十年経つておるのじやないかと思うのであります。そういたしますれば五十年で約四分の一程度に減少したというようなことでございますので、この傾向で今後も行くとすればという計算は割合に簡単に出て参ります。併し伝染病の状況を見ますと、同じ比率で以て年々減少して行くというものと、それから中に特別な治療方法とか、或いは予防方法が考案されますというと、そのときから急激に減る場合もございますので、まあ私どもは更に急激に減少して来ることを希望しておるわけでございます。いずれにいたしま
実はその数字に該当いたしますのが、先ほど申上げました通り新らしい患者の届出数ということなのでございますけれども、併しまあこれを見付けることがなかなかむずかしいので、どの程度に正確かということを申上げかねる。ただ特にいつから急に詳しくなつたり又急に粗漏になつたということもございませんので、この数が一時七百くらいでございましたのが三百くらいにまで下つて来たところを見ますと、まあ発生は逐次減少しつつあろうというふうには予想がつくと思うのでございます。
今ここに細かい数字を持つて来ておりませんけれども、大体新らしい患者はやはり若い者でございます。大体十歳前後から二十歳代ぐらいまでというのが殆んど全部を占めております。その他の年齢はむしろ例外的な事例になつております。
決してないというわけではございませんので、かなり高齢になりまして、五十、六十を過ぎまして発病しておる者もございますが、これは若い者に比べますと格段に少くなつておるという意味でございます。
今申上げましたのは比較の問題でございまして、若い者に年を取りました者よりも遥かに感染率が高いということを申上げたわけでございますが、年令の高い者に対しましても感染の事例は相当にございます。それともう一つは、この患者か外へ出まして子供だけに危険を及ぼし、大人に危険を及ぼさないという保障かどうもできません。而もこれは直接の感染だけではなしに、やはり間接の感染ということもこれは皆無とも言い得ないのでございます。そういうような意味から、患者がやはり外で一般の人たちと共同の生活をするということは、仮に年を取つた人たちに対する感染力というものが或る程度低いといたしましても、危険がないとは申上げかねるというふうに思います。
今の消毒の点につきましては私ども国立療養所の方針といたしましては、全部消毒をして、消毒済の判を押すということにいたしておるのでありますが、その判を押した書状が患者の家族等に送られますと非常にそれが目立つというようなことで、それはやめてくれというような患者の意向もあるので、判を押すことを差控えておるという療養所がございました。その後、成るべく判を押すほうがいいのじやないかというようなことを私ども話しておるのでありますが、まださような意味でこの消毒済みの判を押さないところも若干あるのじやないか、併しながら判が押してないのは全部未消毒かと申しますというと、決してそういう意味でもないのでありまして、私ども大体消毒は済んでおるものと了解いたし
私も今の速記録をよく調べて頂いて、若しも私の申しましたことが間違つておりましたら、或いは御訂正を願う必要があるかと思いますが、私が申しましたのは癩がなくなるのに百年かかるとは申上げなかつたと思う。今の勢いで行ければ計算ができます。計算ができるということは結局五十年に四分の一、更に五十年経ちますと百年目になりますが、更に四分の一の十六分の一、だから現在一万五千人でありますならばこれは千人になります、というようなことが考えられると思います。私が申しましたのは併しながらこの勢いでなしに、特別な治療というものが起ればもつと急速に減つて行くし、そのことを希望する。それで先がどれくらいに将来なるかということは私はなかなかわからないのでありますが
私の名前も出て参りましたので、私さらに申し上げたいと思います。昨日、私特にお願いして二度立たせていただきまして、最初に申し上げたことに言葉の足りないところがあつたということで申し上げたのであります。この問題につきまして、すなわち新しい医療費体系ができましたあかつきに保険の処方箋料がどういうようにかわるかということについて、それは保険局がきめることであるから、私は全然知らぬというような意味におとりくださつたのであれば、これは言葉の足りなかつたところであります。そのときに申し上げたことをもう一ぺんはつきり申し上げますと、私どもといたしましては、新しき体系ができますれば、また新しい保険の点数の定め方もきめて行かなければならぬ。この点につき
この新しい医療体系ができた場合にどうなるかという御質問でございますので、新しい体系ができましたあかつきには、その点数等は改訂をしなければならぬ、しからばそれは何点にするか、また幾らにするかということにつきましては、ただいま作業を続けております資料に基いて具体的にはきめます。しかしながら考え方としては、今日いわゆる薬治料と考えられております、普通の場合ならば一剤二点というものを、薬局に支払うべきものと医師の技術料として医師に支払うべきものとの二つにわけて、新しい形に盛り込んで行くという方針であるということを申し上げたわけであります。
この点も昨日一応は御説明申し上げたのでありますが、これも説明が不十分であつたといたしますれば、もう一ぺん、繰返して申し上げます。この形を処方箋料という形にするということは、以前からの御審議の際にも、処方箋料というものは新しい体系においてはなるべくとりたくないということを申し上げてもおります。それを処方箋料というか、あるいは全然処方という言葉から離れまして、初診料、再診料、いわゆる診察料という形にするかということは、いずれの方法をとれば、いかようなそれぞれの点数にすることが適当であるかということを、今幾つかの方法を並べて検討をいたしております。そういうような意味におきまして、この処方箋料それ自身を例外的にはどうしてもある程度残さなけれ
現在の社会保険におきまして、処方箋料というものの実態を見ますと、これはすべての投薬の場合に処方箋料というものが考えられておるというふうには見られないのじやないかと思うのであります。たとえば、普通の場合を考えますれば、一日一剤二点、通常は二日分ずつもらつて参りますから、薬をもらつて行けば四点ということになります。ところが、薬をやらずに処方箋だけを出せば五点ということになりますれば、何もしないでお医者さんは処方箋だけを書いている方が、妙な言葉でありますが得だということになつて、常識的に考えてもこれは矛盾なんであります。しかし現在の処方箋がいかような場合に出されておるかということを考えます。と、今日までの慣例によりますれば、大体二日ずつぐ
今の点につきましては、私どもとしては現在の医師の所得というものに変化を来さないということを方針としておるのであります。今のように、処方箋料自身が、かりに五点が二点なり三点なりに下つたといたしましても、その処方箋料なるものがそれでは何回医師に支払われるかということを考えて参りますれば、この処方箋料と申しますか、医師の技術料として入ります報酬には変化を来さない方法は幾らもあるというふうに私は考えております。
たとえばただいまでございますれば、投薬した場合にはいわゆる再診料というようなものはもらえないことになつております。しかしながら今度は、医師のところでは投薬をやらないことになりますから、普通今日まで投薬をして、いわば二日分やつて四点取つておつたというような場合にも、今度は再診料として収入があるわけであります。でありますから決してその場合に、処方箋料が五点というものでなくとも、その医師の所得点数というものには、五点を若干下げたからといつて、それだけ下るものとは私ども考えておりません。
今日におきましても、かようなことを申し上げるのはどうかとも思いますが、医師のところでいろいろと手伝いをしている人たちがあるのであります。調剤に要する医師の掛りというものは、相当大きいのであります。たとえば四点……。
ふえない方法はございます。
それではイエス、ノーだけでは済まなくなつたのであります。
現在の薬治料というもののうちにすでに薬楽品費も入つております。またその中にいろいろお医者さんの手伝いをして、調剤をしておつた者の人件費も入つております。こういうようなものが今後は薬局に支払われて行く。そして看護婦等が手伝つておつたというような部分が、今度は、はつきりとした薬剤師によつてその仕事が担当される。また医師のところにおきましてはいろいろと、たとえば薬品を仕入れますときにも、あるいは薬局等で仕入れる方が幾分安く手に入るというようなことがあるかもしれません、そういうようなものが、結局薬剤師の収入ということになつて行くと思うのであります。医師の今日までの技術料というものを侵害せずに、医師のところでかかりましたいろいろの人件費のよう
