本案につきましては、提案理由の説明として政務次官より申上げましたことに更に特別附加えて申上げることもないと思うのでありますが、一点だけ申述べさして頂きたいと思います。 この案を提出いたしますについての一つの根本的な考え方といたしましては、私どもはこの診療施設のうち病院と診療所というものの中にはただ規模の大小ということだけではなしに、その性格、役割というようなものに根本的な相違があるというふうに考えておるのでありまして、即ち病院は患者の収容、診療に当り、診療所はいずれかと申しますれば原則としてはこの外来診療を主とするものである、こういうような点から、ただ単にベツドの数が十九床以下であるか、二十床以上であるかということだけではござい
非常にむずかしい問題でございまして、資料それ自身の吟味あるいはその資料に基きましての推計の方法というもので、いろいろ狂つては参ると思うのでありますが、なお今日私どもが集めております限りでの推計の方法等は、これもただいまここに詳細な資料を持つて来ておりませんから、いずれ資料として提出さしていただきますが、大ざつぱに考えましては、大体千五百億程度ではないかというような、これは私の記憶でございますが、これがあるいはもう少し少くあるいは多く二千億近くになるかもしれません。大ざつぱにはそれくらいの見当じやないかと思います。
先般の臨時診療報酬審議会の答申がどのように利用されておるかという点について、私どもといたしましては、あの答申の線に沿いましていろいろな実例等の資料を集めて、それがどういうふうに適用できるかというようなことをいろいろ検討しておるような次第であります。大体あの線からはずれずにいろいろな考え方を進めておるような状況であります。
ただいままで十箇所委譲いたしました。
事前化粧といたしましては、一億の額を組んでおります。
会計課長がいかような御説明をなすつたか存じませんが、病院の事前化粧といたしましては、今申し上げましたように三億組んでございます。そのほかに国立病院の整備予算といたしまして、いわゆる基幹病院——存置いたします病院であります。この病院の整備がやはり遅々として進まなかつたところ、明年度におきましてはこの額を相当額ふやしていただきまして、八億その目的のために組んでいただきました。もちろんこのほかに一般整備というものが一億三千万ばかり組んであるわけでありますが、こういうようなものを合算いたしまして、十数億になります。おそらくその中の内容の御説明をいたしますときに、混同したのではないかというふうに思うのであります。
大体予算といたしましては、委譲しない病院に八億ということになるのでありますが、今申し上げましたように、そのほかにいわゆる一般整備という経費を組んでいただいておりますので、これは合算されたものが他の病院にも行く。もつとこまかく申しますれば、その八億と申しますのは、今いわゆる改築にとりかかつておる病院がございます。その病院に主として使用いたされる予定になつております。
ただいま年度の半ばでございますから、はつきりしたことを申し上げかねます。また御承知のように、本年度は最初暫定予算というようなものが組まれました関係から、確たることは申し上げかねるのでございますが、御承知のように、いわゆる私的医療機関に対する融資の道というものは、一つは御承知の国民金融公庫を通じてこの一億のわく内で出るということになつておつたのでありますが、この方面はかなりよく動いておりまして、おおむねその二倍ないし三倍くらいのものが医療機関に貸し出されておるもようであります。それから中小企業金融公庫の方は、今申し上げましたように明確に申し上げかねますが、今のところわかつておるのは一億程度でございますが、これは昨年の末のことでございま
この点につきましては、私どもとしては既設の病床の整備をはかるとともに、増床について努めたいと考えておりますが、お言葉のように、いろいろとやむを得ない事情によりまして、来年度の増床を控えたようなかつこうであります。私どもとしては長期の計画としてはやはり国立の病床を増加いたさければならぬと考えておるのであります。
あの法律改正をお願いいたまして、その後都道府県にこちらから調査を依頼し、また各施設からこの整備補助の要求が出て参りました。そういうような資料が非常に厖大にわたりまして、医療団の方におきましては、これを逐一詳細に検討いたしておるのでありまして、 〔原（健）主査代理退席、庄司主査着席〕 できるだけ早く計画を立てまして、そして実施に移したいというように考えておるのでございますが、まだ今のところ医療団におきましての計画がまとまつておりません。私どものところまでもまだ具体的な相談になつておらないような状態であります。しきりに督促をいたしております。
お話のように、必ずしも旧医療団の施設だけを対象といたすのではございませんが、実質上旧医療団の施設でありました、それに所属いたしておりましたものが大部分を占めるということはお考えの通りでありまして、おおむねその線に沿つて計画を進めておるはずでございます。 なおつけ加えまして、最初にお尋ねのございました例の一年以内にと申しますことは、私ども記憶いたしておりますのでは、これは期限は限つてなかつたと思うのであります。ただ見通しといたしましては、大体一年くらいのうちに一応の案を立てたいということを申し上げておいたと思うのであります。
医療団に属しておりました施設をおもなる対象とするということは、先ほども申し上げましたように、私どももそれに沿つてしたつもりでございますが、地方々々によりまして、もつと申しますれば、都道府県別に見ますと、ある地方におきましては、医療団に属しておりました施設の整備に、その後県費などをかなりつぎ込んでその整備をはかつているというようなところ——どの都道府県におきましても冗費があるというようなことは決して考えられないのでありますが、単に公立病院を整備することのかわりと申しますか、その経費をもつてこの旧医療団の所属施設を引受けた後の整備にこれを流しているというような状況のところもございます。かようなところでは、その医療団の整備に他の公立病院の
この前にこのインターンの問題につきまして如何ような予算要求をするつもりかというお尋ねがございましてそれについて一通りの御説明を申上げました。その一つは、施設に対する指導者謝礼及びいろいろな建物、器具等の借損料というものを増額したい、そのことによりまして、各施設においてインターンの修練が内容的に向上するような措置を講じたいということを一つ申上げました。この点につきましては、殆んど私どもそのときに御説明申上げましたとほぼ同額の金額が認められておるのでありまして、この指導者の謝礼が従来三千円として組んでございましたものが、年六千円、決して六千円でも満足だとは思いませんけれども、一応倍額に増額して頂いたというようなことで、これはこの点と、そ
明年度の国立病院の整備方針でございますが、これは御承知のように最初九十九ございました国立病院、これをそのうち十五を結核療養所に転換し、それから今日までに十病院が地方に移譲になりましたので、結局二十五減じますために七十四明年度は残るということになつておるわけであります。その七十四のうちには、御承知のように二十四のいわゆる基幹病院、それから八カ所の温泉病院というようなものは、これは最初から国に存置すべき病院というふうに考えられておりましたが、他の病院につきましては、これは原則としては地方に移譲するという線で参つた分の残りでございます。この分につきましては、いろいろと地方庁と御相談申上げまして、そうして話がまとまりますれば、これを地方に移
さようでございます。
御説明申上げますのに、超重点的に申上げるのがいいか、或いは今のような御趣旨に従いつつ、もう一通り申上げるのがいいか。その点をいずれかと迷うのでございますけれども、一通り申上げてみまして、それから更に御質問がございましたら、その点を詳しく申上げるということにさして頂きたいと思います。
それでは御配付申上げてあります資料のページを追つて一応申上げてみたいと思いますが、最初に二枚目の表でございます。これは頁は私のほうと少し違うかも知れませんが、番号を申上げますと十番目の精神衛生対策、これにつきましては公衆衛生局のほうから全般的な対策については御説明があると思いますが、その一環といたしまして医務局関係では国立療養所に二百のベッド、それから病院には百床増設するといつた形をとりました。もう少し多数の増設が望ましいと思つたのでありますけれども、一概にはできませんので、療養所は大体二カ所の療養所におおむね百床ずつつけたい。これは多数の精神病患者を収容いたしまして、専門的にこの世話をする。それに対してやはり市中にございます病院が
承知いたしました。
その全額ではございませんが、先ほど御説明申上げましたように、一部分はこの移譲病院につけて差上げるという分も若干は残つております。その大部分を今中山先生のおつしやいましたような工合に使つて行く、こういうふうに御理解願つて結構だと思います。
さようでございます。
