五度と申しますのは、これはちよつと申上げておきたいと思いますことは、国立療養所で使つております五度ということと、それから公衆衛生局のほうで大体定めましたあれは治療指針でございますか、こちらできめておりますのと少し食い違いがございますので、この間の社会局からの通牒におきましてもその点の食い違いと申しますか解釈の不分明な点が多少トラブルを起したのではないかというふうに思つているのでございます。一応私どもの国立療養所で安静度五度と言つておりますものを申上げますが、大体大まかに申しますると、療養所の所内生活を必要とするものであるということでありまして、四度が病棟内の生活ということになつておるのでありますが、その病棟内には極限されずに、外に多
一般的に申上げますれば、この五度の患者というのは自宅で治療が可能な段階だというふうに考えておりますが、ただお尋ねの趣旨は今のこの国家医療扶助を受けるというような患者かどうかということであろうと思うのでありますが、これは私のほうからお答えする範囲としてはどうかと思うのでございますけれども、私はこれは一般患者とは多少違うであろう、それから又医師といたしましても今日においては純医学的な基準というようなことは定めがたい事情もございますので、いろいろ家に帰つての状況というようなことを幾分勘案はいたしますけれども、さようなことについての詳細な点はやはりこの社会福祉司なりがこの事情を調べて判断する意見を多く取上げて行くというのが実情でございます。
この点につきましては率直に申上げますれば、私ども療養所の療養態勢と申しますか、こういうものに今日なお不備があるということは私も申上げなければならんというふうに思うのであります。だんだんと、初めのうちは一応の基準を以ちまして定員の配置もされたのでありますが、実際の問題として療養所内における治療及び療養の内容が逐次高まつて来ております。で、こういうようなところから所内の職員、特に看護力というようなものが年々不足の度合を増しているというような状況でございますので、私どものほうとしては本来ならば病院の職員で以てもつともつとお世話をしなければならんと思うようなことが十分にできかねているというような事情はあるかと思うのであります。で、こういう点
その点につきましては私どもも大変心配をしたのであります。いろいろと薬局のほうとお話合いをいたしました結果、結局一通りの基準というものを出すが、これが決して機械的に適用せらるべきものと考えておらない。実際に患者を扱つている療養所又は担当医というものの意見も十分に聞いて無理のないようにやりたい。併しながら今日まではこの基準が非常にぼやけておつて各施設、或いは個々の患者によつてその取扱いが不均衡に行つている。これを何とか均等化して参りたいという御趣旨には私どもも賛成した次第なのであります。
私ども本省内においては、さように関係の局が集つて相談をいたして、無理のないようにいたしておるのでありますが、この施設の現場におきましては私どもが考えております、このお互いに話合つておりますことを、できるだけよく徹底させたいというふうに思つておりますが、必ずしも十分に行かず、又迅速に行かないというようなことがございまして、この施設の職員、特に担当医等は患者と同様に非常に不安を持つたという事実はあろうと思うのであります。私ども所長を通じまして具体的にどういうような故障が起つたか、或いは起る虞れがあるかという懸念は、一つ忌憚なく私のほうに伝えてもらいたい。そうして起つたことにつきましてはいろいろ先ほど社会局長がお話されましたように事情をよ
私ども、又施設の現場におります者も、只今のお話のように一ときも早く、又できるだけより高い段階に健康を回復して対処して頂きたいというふうに患者に対しては考えております。十分御注意の点は気を付けて参りたい。ただ、私先ほども申上げたことと関連するのでありますが、特にこれは私どもの直接関係しております国立療養所の職員に対してでありますが、只今御注意がありましたように、県のほうからいろいろなことを言つて来るということが、自分の意見に納得できない、心に納得できないという限りにおいては、自分の主張と申しますか、考えを率直に申上げるようにする。併しながらその代り自分の判断というものは、これは飽くまでも責任を持つた判断をしなければならんということも注
只今入院を必要とする結核患者が日本にどれくらいおるかということにつきましては、先ほど藤原先生もおつしやつたように百三十七万という数字が一応出ております。これは国民の中の極めて一部分、少部分に過ぎません者を抜き取りまして、それについての調査した結果を全国民に掛けまして推算したものでございます。でありますから、このうちどれだけが現実に結核患者としてつかまえておるか、把握されておるかということになりますと、それだけはつかまつてはおらないわけでありまして、今の要入院患者の中の先般の調査によりますと二七％が明らかになつておるわけであります。そのあとは全然御自身も患者も気付かず或いは一遍前に結核をやつたのだけれども、その後はどうにかいいのだとい
この入院を要する結核患者というものに対する対策をどういうふうに進めて行くかということにつきましては、只今いろいろ関係各局集まりまして検討をまだ続けておる段階でございますが、一つは、只今お話がございましたように、療養所のベッドの数を殖やして行く。今までの療養所というものでは金がかかるから、何かもう少し金のかからない収容所というものが考えられないかという考え方、それからもう一つ申しますれば、この在宅中のこの要入院患者というものを入院させるまでの間でも、これは入院させるに越したことはございませんけれども、それが不可能であるならば、在宅中にもつともつと手の届いた指導なり、療養を加える方法がないかというようなことが考えられるのでございます。そ
初めのうちは療養所の性格というものも必ずしも明確でなかつたと思うのでありますが、最近になりますと、療養所がだんだん何と申しますか、高度な医学の応用というか、特に積極的な化学療法とか、或いは外科療法というようなものを行うということにだんだん重点を置いて来ておりますので、ただ病気は成るほどまだなおり切つてはおらない。併しながらこういう方はまだ療養所におられたからといつて急速に根治する、全治するというわけにも行かない。又若し環境が許しますならば、自宅に帰つて治療をされても、病院にいるのとそれほど変りはないというような方が、相当病院の中にもまだおられるのであります。それに対しまして、どうしても病院に、収容してそうして系統的な、積極的な化学療
只今の御意見についてでございますが、私どもも一応そういう考えも取上げましていろいろ検討いたしております。大体結核患者を収容いたします施設を現在国でやるときには、どのくらいかかつておるかということを申上げますると、病棟の増設という場合には一床おおむね二十五万円ぐらいかかつております。新たに療養所を造るということになりますと、これは規模の大小でいろいろ違いますが、大体二百床から三百床ぐらいの標準的な療養所でございますれば、大体一床五十万円ぐらいかかる。治療と手術室というようなものを皆備えますので、約倍ぐらいかかる。五十万ぐらいかかるということになつております。で、これを今のお話のように何かもつと安直な施設をこしらえて、そしてより大勢の人
今日まで認められておりました定床を縮小しておるということはないつもりでおるのでございます。御承知のように前のいろいろな戦時中の施設とかいうものをこちらに引受けました場合に、非常に荒廃いたしております。そういうようなところからそれを完全に使用するということができませんので、逐次その内容を、建物としましても整備をし、又人員の増加というようなことも図つて定床を殖やして参つておるのであります。そういうような意味で今日においても、もう少しちよつと手を加えるならば或いは人員を殖やしさえすれば建物の経費をそれほど食わずに、この収容力を殖やせるのじやないかというお考えにつきましては、私どももさように考えておるのであります、それで明年以降の増床計画が
現在の定床に対しましては、これはまあ職員の人たちは非常に無理をして頂くというようなこと、具体的に申しますれば、超過勤務とかいうようなことで、多少無理がかかつておるとは思うのであります。併し今日の定床を動かすだけのことでは不可能ではないかというふうに思つております。ただ、私どもは現在の無理というものをできるだけ早く解消いたしたいというふうに努力いたしている次第であります。
今日までもこの人員の問題につきましては、いろいろあれこれと苦慮して参つてきておるのであります。今後なお明確な資料或いはその実態調査、先般も実は或る若干の施設につきまして、その転員の疲労調査というようなことも行なつたりいたしたのであります。こういうような資料を整えて大蔵省或いは人事院、こういうようなところに十分理解を得たいというふうに考えております。
御承知のように、昨年の六、七月の大水害に際しましていろいろ被害を受けました病院及び診療所の復旧というものに対して、特別の金融措置をとるということを目的としました特別措置法が八月の十七日に制定になりました。ところがそれに引続きまして台風十三号がございまして、又被害が加わつて参りましたのであります。これも含めてこの同じような措置を講ずるというような目的で只今の特別措置法が一部改正になつた次第でございます。それはたしか十一月の十六日に改正になつたと思つておりますが、ところがこういうような事情にございますので、この六、七月の台風の被害を受けました病院、診療所関係、又この台風十三号といたしましても続いて開かれました臨時国会においてこの一部改正
この額は私どものほうには直接に参りませんので、府県で以て御斡旋をしているということで、府県のほうにも十分まとまつておりませんので、こちらにはそれを押えます資料がないのでございますが、中小企業金融公庫のほうにお尋ねをして、どれくらいになつておりますかということをお聞きした結果はございます。
実は国民金融公庫のほうは御承知のように融資が小額でございまして、従つて又他面から見ますれば口数等は多いかと思うのでありますが、その点これは大蔵省の銀行局のほうを通じてお調べ願つておるのでありますが、どうも年度の途中においてはなかなかつかみくいというようなことで、私どももその額を十分につかみ切れないでおるわけであります。でありますのでどのくらいということを申上げかねるのですが、金融公庫のほうからお世話願つておりますよりは、総額としては少いものであるというふうに思つております。
銀行局のほうにも中小企業庁のほうと同時にお願いはしてございます。それでそちらのほうからは只今の府県等につきましても特に何と申しますか、いろいろと話の齟齬と申しますか、こういうようなものがあるというようなことを具体的には聞きませんでしたので、併せて私ども府県のほうには十分注意をするようにとは申しておきましたが、おおむね円滑に進んでおるのではないかというふうに了解して、その融資の状況を一つお調べの上私どもに知らして頂きたいということを銀行局にお願いしておる状況であります。
二月二十二日でございます。
今もお話がございましたように、大体医師会を通じてこの御通知をするという方法を多くの県ではとつたと思うのであります。
私どもといたしましては各都道府県を通じまして、医師会等の御協力の下に被害を御報告願つてお取りまとめを願い、そうして県で十分に検討した上で私どものほうに送つて参つた。それを私どもが各府県合算いたしまして、そうして一応御考慮を願います資料として皆さんのほうに提出した次第であります。
