若松栄一

日本公衆衛生協会というのは、実は昨年、九十周年の創立記念をやりました。したがって本年、九十一年目になるわけでございますが、名前は実は三回変わっております。変わっておりますが、最初のころから九十一年目ということで、最初は明治十六年に大日本私立衛生会という名前で発足しております。 　明治十六年でございますから、わが国がまだいわゆる発展途上国みたいな状態にあった時代、そのころに医学の先覚者が、欧米等に比べて日本の医療事情は非常に悪いということで、民間においてもこれを大いに改善する必要があるということで私立の衛生会、つまり民間団体として公衆衛生の仕事、いまで言えば公衆衛生の仕事をやっていこうというのが出発でございます。したがってその当時は

もちろん、私どもの協会が委託研究の受託者となっておりますので、研究責任者は協会でございます。したがって、具体的な科学的な内容については各専門の班にとっていただきますが、総括的にはやはり私どもも責任を負うべきであると考えております。

私どもの会の理事構成から申しましても、衛生関係の行政官の出身者並びに公衆衛生学会の学者でございますから、具体的な内容を討議すればある程度そういう意見も出たかもしれませんが、多数の研究班をそれぞれ班長におまかせしてやっておりますので、現実に私どもの理事会が事前に内容を検討するというようなことは、いままでやっておりません。

現実に私どもの会の理事者も研究には直接タッチいたしておりませんし、また、研究班の会議に出ていくというようなこともいたしておりません。それぞれ研究班の班長におまかせし、研究班員におまかせしております。したがって、具体的な研究内容について直接的な責任を持つことはとうていできないわけです。ただ、できるだけそういう研究が円滑公正に行なわれるように、また事務的にもスムーズに、委託官庁との間の事務その他がスムーズに行なわれるようにという点に配慮をいたしておるわけであります。したがって、科学的内容等について私どもが直接的に責任を持つということは、なかなか困難であります。

御指摘のとおりであります。

当時、私まだ理事長やっておりませんので正確なことは存じませんが、当然その当時は厚生省の公害課であると思います。

先ほど申し上げましたように、私どもが研究班のお世話をしておりますけれども、技術的な内容には立ち入らないということでございますので、技術的な内容についてまで責任を持てと言われましても、なかなかこれは困難でございます。しかし、最終的にやはり私どもの名前で発表いたしておりまして、社会的影響というものもございますので、当然その責任を感じております。したがって、将来このような委託研究等を引き受けて今後ともやっていきますにあたりましては、そのような点に十分配慮してまいりたいと思っております。

現在この研究報告の結果をどうするかといいましても、どうにもいまさらならぬことでございますが、こういう報告書というものは将来とも学術的な文献として残っていくものでございますので、こういうものが将来長い間間違ったままでいるということは適当でないと思いますので、研究班とも御相談いたしまして、こういう報告書を将来残すような形の場合に、これにはこういうミスがあってこういうことがあった、したがってこの判断が誤りがあったというようなことを、適切に是正していくような方法を考えたいと思っております。

四十二年度の医療金融公庫の業務の概況から先に申し上げます。 　医療金融公庫の昭和四十二年度の貸し付け計画額は、貸し付け契約額を二百四十八億円、貸し付け資金交付額を二百四十八億円（うち二十五億円は前年度において貸し付け契約し、交付未済となったもの）を予定し、その原資として、資金運用部借入金二百十三億円及び貸し付け回収金三十五億円、計二百四十八億円を充てることといたしました。 　この計画額に対する実績は、貸し付け契約額及び貸し付け資金交付額とも二百三十一億円でありまして、これを前年度と比較いたしますと、貸し付け契約額で一一・六％、貸し付け資金交付額で一一・六％の増となりました。なお、貸し付け計画額二百四十八億円と貸し付け実績額二百三

従前の小笠原の医療は、米軍軍医並びにその助手、看護婦によってまかなわれていたのでございますが、その施設は、米軍が使っておりましたのが約七十坪の施設が残っておりまして、それに入院用のベッドも四ベッドございます。したがって、施設としてはこれをそのまま使ってやっていけるであろうと見ております。ただし、レントゲン機械等もございますが、すでにこれは非常に型の古いものでございますので、それらのレントゲン機械等をはじめとする若干の医療機械設備等については、これは更新せざるを得ないであろうと考えております。 　なお、医師、看護婦につきましては、これは内地から送ってやらなければならない。すでに、これも御承知のように、新聞紙上等で希望者の申し出もある

結核が多いということでございますが、精密な結核の症状その他については私もまだ承知しておりません。しかし、この十年間死亡者が一人もございませんという状況から、おそらくそれほど重い結核患者はないものと存じております。で、各種の予防接種につきましては、これは従来から米軍の手で行なわれております。しかし、非常に閉鎖社会でございますために、最近伝染病等の出たためしがないようでございます。しかし、内地との交流等も行なわれますので、今後は日本内地と同じような程度で予防接種等も行なわなければならないと考えております。また、この米領との交通関係になりますと、当然外国との交通になりますので検疫が必要になってまいりますが、これは通常の例——まだこれ具体的

これが内地に復帰いたしますと、もうこれは通常の検疫ではございませんので、その間はいわゆる検疫法に言う検疫はなくなります。

復帰いたしますと、同じ内地でございますので、これを検疫あるいは強制的な健康診断ということはむずかしくなろうと思います。結局は、その早期診断でもって伝染病の早期発見並びに伝播防止というものをはかるということが必要になってくると思います。

特別会計移行に伴いまして、基準看護、基準給食、あるいは基準寝具の実施をやることにきめておりますが、その実施の状況は、たとえば看護につきましては、五月一日に実施をする目標で準備の整いましたものが百三十八、まだ準備の整わないものが十九施設ございます。給食関係につきましては、五月一日を目標に実施の準備が大体できましたものが百四十九、まだ準備のできておりませんのが八施設、寝具につきましては、四十三年度から実施しておりますのが三十九施設でありまして、今年度になって五月一日目標に実施の準備ができておりますのが五十四施設、なお準備のできておりませんものが六十四施設でございます。

晴嵐荘における看護力の充実状況は、これは国立療養所としては非常にいいほうでございまして、御承知のように、通常二類看護を申請しておりますと、患者数六人に対して一人の看護婦というのが基準になっております。これに対して、現在の晴嵐荘の実情は、五百二十八名の患者に対して看護婦及び准看護婦の数が百二名でございまして、四・三人について一人という状況になっております。したがって、看護力としては、二類看護の六対一に比べまして充実度の高い施設でございます。といいますのは、この施設は非常に高度の外科手術等をやっておりますために、重症病棟あるいは手術病棟等には多数の看護婦をつけております。重症病棟につきましては、二人に対して一人の割合でついておりますし、

先ほどちょっと間違ったことを申しましたので、訂正さしていただきますが、今度の基準看護の申請は二類看護でございますので、標準は患者五対一の標準で申請をしているわけでございます。事実は四・二対一ということで超過しておる。これは先ほど六対一と申しましたので、この点をあらかじめ訂正さしていただきます。 　それから確認事項云々のことがありましたが、これはそういう場所でいろいろなことが起こっておりまして、当初、私が、テープに入っておりますものは、おそらく荘側が確認したものでないというふうに申し上げましたのは、私の記憶では、十四日の交渉のときの確認事項であろうと思います。そうして、ただいま先生があとからお読み上げになった確認事項といいますかの案

私どもも現地の実情について非常に心配しておりましたので、地方医務局の担当官を派遣をいたしまして、そうして、現地の実情はつぶさに調査いたしました。その結果に基づいて私どもは了解いたしておるわけでございまして、決して一方的な判断ではないと承知いたしております。基準看護あるいは基準給食の実施におきましては、できるだけその実の整った施設から無理をせずにやっていくという方針は、いまも変わっておりません。ただ、晴嵐荘の場合は、御承知のように、国立療養所といたしましても、医療能力からしても、診療の看護能力からいっても、国立療養所としてはいいほうに属する施設でございます。そういう意味で、基準看護、基準給食も当然県の保険課の審査に十分たえ、問題なく実

ただいま御指摘のありました三十九年の法律改正のときの附帯決議のありました時代に比べまして、最近におきましては特にトルコとか、あるいはサウナというような、その当時にはなかったような施設ができてまいりましたために、マッサージ、あんまあるいはそれに非常に類似したような業態の領域が非常に広がっております。このために、現実にははたしてあんまマッサージなのか、あるいはそうではないのかというような境界、領域がまぎらわしいものが非常に多くなっております。したがって、また現実には当然あんまの業務と認めなければならないものを、無免許者がやっていたというようなことがあることは確かでございます。こういうような趣旨で先般来、昭和三十八年にそれらの取り締まりの

先生もすでに御承知のように、あんまマッサージの資格を持っておる人間の数は、睛眼者が約二万五千人程度、それから盲眼者が約三万四千人程度でございます。したがいまして四と六程度の割合で睛盲があるわけであります。現実にサウナとか、トルコというようなものが、どのくらいあるかということになりますと、これは千軒程度ではないかといわれて——私とも正確な調査をいたしております。出してありますので、そこで数人ずつ働いておるとしても数千人おるはずだという予測をいたしておるわけであります。この中で一体真にマッサージの施術所として資格を持っておる者、施術所の資格を持っていない者、持っていないところについては、当然これはあんまマッサージを業としてはならないわけ

取り締まりの非常に困難な点だけを強調いたしましたけれども、御指摘のように、明らかな違反者もあるはずでございますので、そのようなものについては、今後徹底的に取り締まっていきたいと考えております。 　なお、現在各地で医務主管課長会議等もやっておりまして、この点等についても特に注意をいたしておりますが、適当な機会に主管課長会議等にも、全部各地の者が集まりました時点におきまして、さらに徹底した指示をいたしたいと思っております。